Τοκετός στο Σπίτι

Τοκετός στο Σπίτι

Αν έχεις μια ανεπίπλεκτη εγκυμοσύνη και το μωρό σου αλλά και εσύ είστε απόλυτα υγιείς , τότε ίσως να θελήσεις να γεννήσεις το μωρό σου στο σπίτι. Σύμφωνα με τις έρευνες είναι μια ασφαλής επιλογή.

Το που θα γεννήσεις το μωρό σου είναι δική σου επιλογή και μόνο και θα έπρεπε να έχεις την απαραίτητη υποστήριξη για να στηρίξεις εσύ αυτή την επιλογή. Χρειάζεται βέβαια να συζητήσεις συγκεκριμένα πράγματα με την ομάδα μαιών που θα σε παρακολουθεί καθώς ο τοκετός στο σπίτι διεκπεραιώνεται από μαίες και ακολουθεί συγκεκριμένο πλάνο και οδηγίες.

Το να γεννήσεις στο σπίτι σημαίνει πως θα γεννήσεις σε ένα γνώριμο για σένα περιβάλλον και σε ένα περιβάλλον που θα νιώθεις ασφάλεια, με τις μαίες στο πλάι σου (συνήθως 2 μαίες) και ΟΠΟΙΟΝ άλλον άνθρωπο επιθυμείς.

Στην διάρκεια της εγκυμοσύνης σου βέβαια πολλά πράγματα μπορούν να αλλάξουν είτε στην επιθυμία σου είτε στις συνθήκες είτε στην κατάσταση της εγκυμοσύνης. Είσαι ελεύθερη να μοιραστείς με την ομάδα σου τις ανησυχίες σου και η ομάδα σου να παρουσιάσει τα νέα δεδομένα που έχουν προκύψει και να κάνετε ένα εκ νέου πλάνο τοκετού αν χρειαστεί.

ΕΙΝΑΙ Ο ΤΟΚΕΤΟΣ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΜΙΑ ΑΣΦΑΛΗΣ ΕΠΙΛΟΓΗ;

Το να γεννάς το μωρό σου γενικά αποτελεί μια φυσιολογική κατάσταση η οποία είναι ασφαλής όπου και αν γεννήσεις το μωρό σου. Αν είναι το πρώτο σου μωρό έχεις περισσότερες πιθανότητες να μεταφερθείς στο μαιευτήριο για ανακούφιση από τον πόνο αν ο τοκετός διαρκέσει αρκετές ώρες σε σχέση με το δεύτερο μωρό.

Αν είναι το δεύτερο μωρό σου ένας προγραμματισμένος τοκετός στο σπίτι είναι το ίδιο ασφαλής με τον τοκετό στο μαιευτήριο.

Αυτό που γνωρίζουμε από έρευνες είναι :

  • Έγκυες χαμηλού κινδύνου για περιγεννητικές επιπλοκές που επιθυμούν προγραμματισμένο τοκετό στο σπίτι με κατάλληλο επαγγελματία υγείας, μπορούν να έχουν λιγότερες μητρικές επιπλοκές, χωρίς αυξημένη νεογνική νοσηρότητα και θνησιμότητα σε σχέση με τον τοκετό στο μαιευτήριο.
  • Ο προγραμματισμένος τοκετός στο σπίτι σε κυήσεις χαμηλού κινδύνου και με τους κατάλληλους επαγγελματίες υγείας μειώνει τις πιθανότητες για περιγεννητικές παρεμβάσεις όπως κολπικές εξετάσεις, περινεοτομή , πρόκληση τοκετού, τοπική αναλγησία κ.ά.
  • Επιπλέον μειώνονται οι πιθανότητες ρήξης τρίτου ή τετάρτου βαθμού στον κόλπο ή στο περίνεο καθώς και τα ποσοστά μολυσματικής νοσηρότητας στην μητέρα ή στο νεογνό.
  • Αυξάνονται οι πιθανότητες αυτόματης έναρξης τοκετού άρα και τα ποσοστά φυσιολογικών τοκετών.
  • Αυξάνονται οι πιθανότητες για εξατομικευμένη προσέγγιση, για επιλογή στάσεων και συνοδών ανάλογα με την επιθυμία της γυναίκας

Θα έπρεπε να υπάρχει η επιλογή της γέννας στο σπίτι ασχέτως με το που μένετε αλλά παίζει μεγάλο ρόλο στον τοκετό στο σπίτι να είστε σε μια ασφαλής απόσταση λιγότερο από 1 ώρα από το νοσοκομείο σε περίπτωση που χρειαστεί μεταφορά.

Μαζί με την ομάδα μαιών που σας παρακολουθεί θα φτιάξετε ένα πλάνο τοκετού και θα κάνετε μια εκτίμηση κινδύνου σε περίπτωση ανάγκης μεταφοράς στο μαιευτήριο καθώς και ένα δεύτερο πλάνο (εναλλακτικό) σε περίπτωση που αλλάξει η πορεία του τοκετού και αποφασιστεί μεταφορά στο μαιευτήριο. Όλα αυτά γίνονται προκαταβολικά στην διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Π.χ κατά το πόσο είναι προσβάσιμη η περιοχή ή είναι εύκολη η μετακίνηση σε περίπτωση που χρειαστεί ή το θελήσετε από μόνες σας να μεταφερθείτε στο μαιευτήριο.

Πλεονεκτήματα τοκετού στο σπίτι:

  • Θα έχετε εξατομικευμένη φροντίδα από μαίες που ήδη γνωρίζετε και έχετε άνεση καθώς θα σας παρακολουθούν σε όλη την εγκυμοσύνη σας.
  • Θα είστε σε γνώριμο και ασφαλής μέρος με όποιον εσείς επιθυμείτε χωρίς παρεμβάσεις και περιβάλλον που μπορεί να μπλοκάρει την ροή του τοκετού σας
  • Αν έχετε άλλα παιδιά δεν χρειάζεται να τα αποχωριστείτε αλλά θα έχετε ένα δεύτερο πλάνο σε περίπτωση μετάβασης σας στο μαιευτήριο.
  • Ο σύντροφος σας θα είναι συνέχεια μαζί σας και δεν χρειάζεται να αποχωριστείτε σε κανένα στάδιο του τοκετού
  • Έχετε πολύ μικρότερες πιθανότητες για παρεμβάσεις όπως είναι πχ η περινεοτομή σε σχέση με την γέννα στο μαιευτήριο.
  • Δεν υπάρχουν διαφορές στην κατάσταση του νεογνού σε σχέση με έναν προγραμματισμένο τοκετό στο μαιευτήριο.
  • Επιθυμία του ζευγαριού
  • Χαμηλού κινδύνου εγκυμοσύνη
  • Κεφαλική προβολή του μωρού
  • Να μην έχετε ξεπεράσει τις 42 εβδομάδες κύησης (κανονική παράταση)
  • Αυτόματη έναρξη τοκετού
  • Το σπίτι να πληροί τις απαραίτητες προϋποθέσεις
  • Μονήρη κύηση (ένα μωρό)

 

  • Κάποιοι από τους λόγους μπορεί να είναι :
    • Αλλαγή απόφασης του ζευγαριού ή της μητέρας
    • Ανάγκη για μεγαλύτερη ανακούφιση από τον πόνο με φαρμακευτικά μέσα
    • Αιμορραγία από τον κόλπο
    • Πολύ αργή εξέλιξη τοκετού
    • Πολλές ώρες με ρήξη μεμβρανών (σπασμένα νερά )
    • Ανησυχητικά σημάδια για την υγεία του μωρού και της μαμάς

Το κόστος του τοκετού στο σπίτι είναι 2000 ευρώ συν τις προγεννητικές επισκέψεις που κάνουμε για την παρακολούθηση και τις επισκέψεις μετά τον τοκετό και για τις δύο μαίες που θα σε παρακολουθούν και θα παραστούν στον τοκετό σου.

Κάθε γυναίκα έχει το δικαίωμα να αποφασίσει, ύστερα από τεκμηριωμένη, και αντικειμενική ιατρική ενημέρωση (informed consent) σχετικά με τον τοκετό της.

Προς το παρόν δεν υπάρχει επαρκής τυχαιοποιημένη κλινική έρευνα σχετικά με τον τοκετό στο σπίτι, η οποία να μπορεί να δώσει υψηλής ποιότητας αποδείξεις ως προς την νοσηρότητα και θνησιμότητα σε σύγκριση με τον τοκετό στο μαιευτήριο.

Στόχος των επαγγελματιών υγείας πρέπει να είναι μία θετική εμπειρία τοκετού για τη μητέρα. Ο προγραμματισμένος τοκετός στο σπίτι αυξάνει τις πιθανότητες για μία τέτοια έκβαση.

Μαιευτική ομάδα τοκετού στο σπίτι

Ιωάννα Βαλιώτη
Ιωάννα Βαλιώτη
Ηλέκτρα Οικονομίδου
Ηλέκτρα Οικονομίδου
Ελένη Σερπετίνη
Ελένη Σερπετίνη